L’utilisation des MILDA :

• Les MILDA peuvent être utilisés à l’intérieur ou à l’extérieur et constituent une barrière physique et chimique conférant une protection individuelle aux personnes qui dorment sous eux de l’exposition aux vecteurs infectieux du paludisme
• En plus d’une barrière physique contre les mouches, les araignées, les cafards et les serpents, les MILDA peuvent exercer un effet destructeur contre les poux, les puces, les sandfly et les punaises de lit.
• Pour empêcher les moustiques et autres insectes d’entrer, le bas de la moustiquaire doit être bien fixé sous le matelas ou doit pendre tout autour jusqu’au sol.
• À certains seuils de couverture et d’utilisation, un « effet destructeur de masse » contre la population anophéline locale peut se développer là où le survivant, le taux de sporozoïte et la densité de morsure humaine sont réduits et, par la suite, la mortalité et la morbidité diminuent. Cet « effet de destruction massive » étend l’effet protecteur aux membres non protégés de la collectivité.
• L’efficacité des MILDA dépend de l’accès de la population et de la volonté et de la capacité des personnes de les utiliser correctement et uniformément aussi longtemps que possible.
• La longévité des MILDA sur le terrain a des répercussions sur le contrôle des vecteurs du paludisme. Le comportement des utilisateurs, y compris le soin et la réparation, peut protéger ou les endommager et avoir un impact sur l’intégrité physique et peut prolonger ou raccourcir leurs durée de vie utile.
• Des moustiquaires sont disponibles pour le personnel MSF, mais il est de la responsabilité de chacun de s’assurer qu’il en a un, de l’utiliser correctement et de le réparer correctement au besoin.
• Si vous ne voulez pas avoir le paludisme, vous devez utiliser une moustiquaire » (Guy Jacquier, Thaïlande, 1988).

Distribution et couverture :

• Lors de la planification d’une distribution de masse des MILDA, il est important de considérer:
  • estimation du nombre des MILDA = population totale / 1,8
  • la distribution au niveau des ménages devrait viser à atteindre l’accès universel (c.‑à‑d. 100 % des ménages déclarant 1 MILDA utilisé pour 2 personnes qui dorment dans le ménage)
• Afin de maximiser la probabilité d’un accès universel aux réseaux de distribution et d’éviter la sous-répartition ou le surdosage, le schéma de distribution ci-dessous peut être utile :
  • 1 à 2 personnes : 1 MILDA à distribuer
  • 3 à 4 personnes : 2 MILDA à distribuer
  • 5 à 6 personnes : 3 MILDA à distribuer
  • 7 à 8 personnes : 4 MILDA à distribuer
• La distribution des MILDA devrait s’accompagner d’une promotion appropriée de la santé et d’un engagement communautaire pour surmonter les obstacles à une utilisation efficace et en promouvoir l’importance :
  • utilisation correcte et cohérente
  • entretien et soin appropriés
• Une enquête pour évaluer la couverture et l’utilisation est recommandée.
  • pour une enquête visant à évaluer la durabilité, contactez le référent EHA,
• En supposant que le ménage a suffisamment de MILDA pour dormir, la réutilisation des MILDA inactifs, tant bénéfique que neutre, est acceptable, tandis que la mauvaise utilisation devrait être déconseillée.

Soin et réparation :

• Encourager, lorsque c’est possible, l’entreposage et la manipulation minutieux, surtout pendant la journée et à d’autres moments lorsque elle n’est pas utilisé.
• La réparation au niveau des ménages est essentielle pour refermer rapidement les trous et les déchirures des MILDA avant que la taille des trous ou des déchirures n’augmente. La réparation du filet peut se faire de plusieurs façons, y compris la couture, le nouage, la ficelle ou la bande élastique, ou la réparation.
• Évitez les lavages vigoureux et fréquents car ils éliminent l’insecticide et le synergist. Lavez les filets avec de l’eau froide et du savon uniquement, Ne jamais essayer de désinfecter avec des solutions chlorées ou des produits contenant du chlore. De l’eau potable chlorée (contenant jusqu’à 1 mg / l de chlore résiduel libre) peut être utilisée pour le lavage sans les endommager.
• Après le lavage, la MILDA doit être séchée à plat sur le sol, non pas directement au soleil, mais à l’ombre, car les rayons UV détruisent les insecticides.